为了深入理解国家卫生健康委关于加强公立医院绩效考核的工作部署，持续深化医药卫生体制改革，通过汇聚中西医领域专家智慧，推动中医药事业高质量发展，为中医现代化进程注入新动能，实现以数据提质、用数据赋能，挖掘中医病案数据价值，让岐黄之术在数字化浪潮中焕发新生，由天津市医院协会病案专委会、天津市中医病案质量控制中心主办，天津中医药大学第一附属医院承办的以“数据赋能 质领岐黄”为主题的中医病案研讨会于2025年5月24日上午举行，会议由天津市中医病案质量控制中心主任、天津中医药大学第一附属医院医务处病案科科长何敬主持。

　　中国中医科学院中医药数据中心副主任赵玉凤，天津市卫生健康委员会中医医政处处长律扬，天津市医疗服务评价和指导中心主任常诚，天津中医药大学第一附属医院副院长车京辉、医务处处长李华南，天津市医院协会病案专委会主任委员张海燕，天津市病案质量控制中心主任杨莹等相关领导、专家出席会议，病案及临床相关专业线上线下共200人参加学习。

　　天津市医院协会病案专业委员会主任委员张海燕发言提出天津市医院协会病案专委会于今年4月初完成第五届换届，覆盖43家医疗机构（含9家中医医院、7家三级医院），66位委员中中医医院代表占重要比例。专委会近期已组织天津 - 江西病案质控培训交流会，本次研讨会进一步聚焦 “数据赋能” 主题，深化中医病案管理研讨。强调天津市病案专委会始终以 “立足临床、服务管理、提升质量” 为宗旨，推动全市病案管理标准化、同质化发展。未来，专委会将持续发挥行业纽带作用，以病案质量提升赋能医疗质量升级，助力中医药传承创新与公立医院高质量发展。

　　我院医务处处长李华南指出医院医务处正推动病案管理从“被动记录”向“主动治理”转型，通过建立“全链条”质控机制、探索智能化应用场景（如信息系统一键提取病案数据）强化质量管控。强调期待与行业共探传统诊疗智慧与现代管理技术融合路径，为中医病案高质量发展聚智赋能。

　　车京辉副院长指出在公立医院绩效考核和医改背景下，中医病案管理面临机遇挑战，其是医疗质量 “晴雨表” 与中医药学术传承创新载体。强调本次研讨会围绕 “数据赋能 质领岐黄”，旨在发挥数据力量挖掘中医病案价值，为中医现代化发展赋能，希望专家同仁借此平台交流分享，探讨用先进数据技术优化管理、提升临床疗效与科研水平。

　　天津市医疗服务评价和指导中心主任常诚指出病案管理是医疗质量 “生命线” 和公立医院高质量发展核心支撑。在国考与 DRG/DIP 支付改革驱动下，病案首页数据成为衡量医院多方面能力的 “金标准”，中医规范精准病案记录关乎中医药传承与发展，是中医理法方药数字化载体和连接传统医学与现代医院管理的桥梁。希望专家学者围绕 “数据赋能” 交流经验、分享理念，探索符合中医药特点的病案管理新模式、新路径，以数据赋能质量提升，为中医药高质量发展筑牢根基。

　　天津市卫生健康委员会中医医政处处长律扬发言指出国家对公立医院绩效监测与医改的推进为中医药发展带来机遇，中医病案管理是中医药临床实践记录与科研创新依据，也是衡量医疗质量、推动中医药现代化与国际化的核心要素。希望专家学者交流探索新思路、新方法，推动研讨会在理论与实践上取得突破，为天津中医药高质量发展注入动力，提升中西医协同创新水平，共同为中医药事业和群众健康福祉努力。

　　专家分享

　　天津市医疗服务评价和指导中心主任常诚在会议中分享《病案首页信息的管理价值和质控方式》，从病案首页信息项目及管理价值、病案首页信息的主要应用和病案首页的质控方式三个方面进行了讲解，指出要充分发挥数据在医院管理和落实政策要求中的支撑作用，只有重视病案首页信息管理，严格落实质控措施，才能不断提升医疗服务质量，推动医院管理迈向新台阶。

　　中国中医科学院中医药数据中心副主任赵玉凤分享《公立中医医院绩效监测中医病案首页数据相关要求及常见问题》，提出通过绩效考核的抓手来实现医院内部自身的服务能力的提升和院内服务的管理能力的提升，共同推进医院高质量发展的目标。

　　天津中医药大学第一附属医院针灸研究所/临床数据中心负责人李礼分享《诊疗大数据的研究应用—以脑卒中专病研究型数据库建设应用为例》，提出希望能够通过信息化的手段，能够让个人的治疗信息、检验信息和健康信息有更好的汇集和整合，最终形成个体的大数据链，这些数据链条不仅能够应用于科研，对个人的健康监测和后续健康方案的形成都会至关重要。

　　病案科何敬科长分享《如何书写一份优秀的中医病历》，从中医病历书写的基本规范到中医特色详细记录要点，再对实际案例进行剖析，提出高质量的中医病历不仅是医疗质量的体现，更是中医临床经验传承与学术交流的重要载体，鼓励临床医师在实践中不断精进书写能力，让中医病历成为弘扬传统医学智慧的有力名片。

　　此次研讨会不仅是一次学术的交流盛宴，更是一次凝聚共识、汇聚力量的盛会。它为天津市中医病案管理工作者搭建了一个深入沟通、相互学习的平台，让大家在思想的碰撞中激发创新灵感，在经验的分享中提升专业水平。展望未来，期待以此次会议为契机，进一步深化 “数据赋能” 理念，推动中医病案管理向智能化、标准化转型，探索符合中医药特点的数字化质控模式。希望行业同仁携手拓展病案数据在科研创新、临床疗效提升中的应用场景，让中医病案成为连接传统医学与现代管理的 “数字桥梁”，助力中医药在数字化浪潮中实现高质量发展，为中医药传承创新与公众健康福祉注入新动能。（医务处供稿）